为进一步深化医保支付方式改革，提升基层医疗机构医保管理水平与服务质量，8月25日，苗山中心卫生院邀请山东省医保局李志国等专家前来开展医保稽核问题分析和DRG（2.0版）付费与基层医院应对培训交流活动。为基层医院适应DRG改革新要求指明了方向，并对苗山中心卫生院近期医保运行数据的深度挖掘与分析，进行了一场极具针对性的培训。

　　专家们通过提供HIS数据对比和生动的案例呈现，精准提出了医院在当前医保基金使用和DRG政策执行中存在的主要问题：一是病种结构有待优化，常见病、多发病（基层病组）占比不足，诊疗服务能力与功能定位存在错位；二是医疗行为规范性有待加强，存在病历书写不规范、诊断依据不充分等情况，影响了DRG分组准确性；三是成本管控意识有待提升，部分病例资源消耗与DRG付费标准不匹配，影响了医院的可持续发展。

　　针对发现的问题，重点围绕“DRG 2.0时代下基层医院的机遇与挑战” 这一核心议题，进行了精彩阐述。他强调，基层医院要主动拥抱改革，关键在于：一是明确定位：积极承接“基层病组”，发挥“守门人”作用，通过提供优质、便捷、高效的服务吸引患者；二是强化内涵：狠抓医疗质量与病历内涵建设，确保诊疗行为“写得准、分得对、管得好”，夯实DRG付费的基础；三是精细管理：树立成本核算意识，优化临床路径，规范用药检查，在保障医疗质量的前提下实现降本增效。

　　专家的讲解深入浅出，既有理论高度，又极具实践指导意义，为医院下一步的整改与发展提供了清晰的思路。

　　培训会后，该院院长张子东作了总结性发言。首先对李志国等专家一行的精准指导表示衷心感谢。张子东表示，此次交流不仅是一次业务培训，更是一次对全院医保工作的“全面体检”和“精准导航”。专家指出的问题一针见血，提出的建议切实可行，让临床医生受益匪浅。专家要求：一是全面整改，深刻领会专家提出的问题，逐项排查，建立台账； 二是强化学习，将DRG 2.0的政策要求学懂、弄通、做实；三是严抓医疗质量，将医保管理的各项要求融入日常诊疗全过程。

　　此次培训交流，不仅加强了省级医保专家与基层医疗机构的紧密联系，更为苗山中心卫生院医保工作的规范化、精细化、高质量发展注入了新的强大动力。（通讯员 白文霞 唐伟华）