莱芜保险业反保险欺诈工作站章程

　　第一条  为贯彻落实反保险欺诈工作，进一步维护保险消费者合法权益，有效打击保险领域犯罪活动，维护金融秩序，促进莱芜保险业科学健康发展，特制定《莱芜保险业反保险欺诈工作站章程》。
　　第二条  在山东省反保险欺诈中心的直接领导和指导下，成立“莱芜保险业反保险欺诈工作站”，“工作站”由莱芜市保险行业协会、莱芜市公安局共同建立。
　　第三条  “工作站”主要受理在莱芜市境内发生的保险金诈骗、非法经营保险业务和保险合同诈骗等类型的保险欺诈违法犯罪案件。
　　保险金诈骗类欺诈行为包括：故意虚构保险标的，骗取保险金；编造未曾发生的保险事故，或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金；故意造成保险事故，骗取保险金的行为等。
　　非法经营保险业务类欺诈行为包括：非法设立保险公司、非法设立保险中介机构，设立虚假的保险机构网站，假冒保险公司名义设立微博、发送短信开展业务，非法开展商业保险业务、非法经营保险中介业务，以及销售境外保险公司保单等行为。
　　保险合同诈骗类欺诈行为包括：销售非法设立的保险公司的保单、假冒保险公司名义制售假保单、伪造或变造保险公司单证或印章等材料欺骗消费者，以及利用保险单证、以高息为诱饵的非法集资等行为。
　　第四条  保险业与公安部门通过“工作站”的运行，应建立更加紧密的合作关系，共同构建打击和预防保险欺诈行为的长效机制。
　　第五条 “工作站”在莱芜市保险行业协会和莱芜市公安局指导下开展工作，站长由莱芜市保险行业协会会长担任，副站长由莱芜市公安局经侦支队负责人担任。市保险行业协会财产险部和市公安局经侦支队负责“工作站”工作协调。
　　第六条 反保险欺诈工作站应当遵循客观、公平、公正、合法的原则，职责范围包括：
　　1.研究分析保险欺诈违法犯罪形势，防范保险欺诈风险，打击保险欺诈行为；
　　2.指导和协调各相关部门开展反保险欺诈工作；
　　3.发现并按相关规定移送保险领域涉嫌经济犯罪线索；
　　4.逐步实现保险行业与公安司法机关的保险欺诈信息交换；
　　5.指导开展反保险欺诈宣传教育工作，提高人民群众的反保险欺诈意识；
　　6.加强保险欺诈风险的理论研究和学术交流。
　　第七条  工作站下设办公室，办公室设在协会秘书处，负责反保险欺诈的日常工作。办公室主任由莱芜市保险行业协会财产险部负责人担任，办公室成员包括莱芜市保险行业协会、莱芜市公安局相关工作人员。
　　主要职责：
　　1.办理涉嫌保险欺诈线索的接收、登记、整理、汇总和结果反馈；
　　2.定期整理、汇总信息数据库中涉嫌保险欺诈案件线索；
　　3.及时商请有关部门对重大、复杂、疑难案件线索进行研究分析，跟踪了解保险欺诈案件查办工作进展情况；
　　4.组织开展全行业反保险欺诈培训和宣传教育等工作，开展反欺诈理论研究和交流；
　　5.管理“工作站”欺诈案件及工作档案资料；
　　6.定期通报全市反保险欺诈工作开展情况；
　　7.起草“工作站”运行有关工作细则和办法；
　　8.办理“工作站”交办的其他工作。
　　第八条  办公室日常办公费用，由各会员单位分摊。涉及个案的，由涉案单位承担。
　　第九条  本章程自颁布之日起生效。
    2013年8月1日