初审编辑:周扬亮
责任编辑:贺存玲
肛肠疾病是许多人的“难言之痛”,一旦患上严重的肛肠疾病,既如坐针毡,有的还忌讳就医,更担心钱花不少,疗效甚微。因此,为肛肠疾病患者解除病痛,成为业内专家孜孜不倦的追求。
作为济南市医药卫生领域重点学科,济南市莱芜人民医院肛肠科以一流的服务质量和精湛的技术水平享誉周边区域,经过几代人的不懈努力,科室目前已形成了一套术前心理疏导、术中微创无痛、术后保健养护的全病程管理诊疗体系,年门诊患者均超过9000人次,手术量近2000余台,树立济南区域盆底疾病诊疗模式“新标杆”。
近日,记者走进济南市莱芜人民医院肛肠科,探访“难言之痛”巧解除背后的故事。
创建无痛病房 将患者疼痛感降到最低
“如果知道痔疮手术进步如此之大,我早就来医院治疗了。”家住莱芜区的张阿姨在术后对医生说。张阿姨患有肛裂、混合痔十几年,经常大便时肛门疼痛出血,严重影响生活质量,但由于害怕手术及术后疼痛,治疗一拖再拖。最近痔疮再次发作,程度比之前更严重了,必须接受手术治疗,这让张阿姨非常苦恼。经人介绍来到济南市莱芜人民医院肛肠科就诊。
“以前总听人说痔疮手术疼得受不了,但这次从检查到手术,再到术后换药康复,整个过程只有轻微不适,完全没有想象中那么疼,我应该早点来治疗,就不用受那么多苦了!”张阿姨激动地说。
济南市莱芜人民医院副院长、肛肠科主任张林祥介绍,肛门手术疼痛被称为“天下第一痛”,为了让肛肠患者有更舒适的手术体验,科室借鉴国际国内疼痛管理先进经验,开展无痛化微创手术,应用全程无痛技术创建“无痛病房”。
“本着‘更少疼痛,更多满意’的理念,我们根据患者各种疾病的特点,提供个性化治疗服务,选择创伤性最小的手术方案。”张林祥说,术前医生对患者进行心理疏导,让患者放松身心,针对病情进行充分评估,术中进行有效麻醉,术后尽早治疗疼痛、甚至超前镇痛,采用多模式、多途径、个体化镇痛原则,使患者享受全程无痛的治疗体验,有效提高了患者的生活质量,受到患者的广泛好评。
张林祥表示,无痛病房是使病人轻松度过治疗过程的病房,让患者在没有疼痛下轻松接受检查、手术及术后康复。针对术后康复问题,科室采用中西医结合疗法,耳穴压豆、中药熏洗坐浴、药物熏蒸等中医疗法帮助患者康复,另外,每天下午护理人员都会带领患者一起做“肛肠保健操”,加快患者恢复速度,缩短住院时间。
多学科盆底治疗平台 探索肛肠疾病规范化诊疗新模式
家住莱芜区的朱大爷被反复排便困难折磨了几十年,他每天一起床就想着怎么才能排便通畅,想尽各种办法也只能排出一点点,便秘时间一长就特别容易焦虑、烦躁,甚至抑郁。这些年他遍访北京、济南等多家医院,吃了各种药仍不见疗效。今年2月,经人介绍来济南市莱芜人民医院找到张林祥求助。
“经过一系列的检查后,我们发现朱大爷是盆底失弛缓综合征、直肠粘膜脱垂导致的混合型便秘。”张林祥介绍,针对朱大爷的情况,经过生物反馈配合穴位埋线等一系列治疗,彻底解决了朱大爷多年来挥之不去的梦魇。张林祥至今忘不了朱大爷康复后的激动心情,“他眼含热泪地紧紧握着我的手,不停地说谢谢,那一刻我由衷地感到欣慰。”
“盆底疾病是指盆底功能发生障碍导致的各种顽固性便秘、排便失禁、尿失禁、性功能障碍等疾病。”张林祥介绍,济南市莱芜人民医院拥有多学科盆底治疗平台,是区域内最早开设便秘门诊、排便障碍门诊,成立独立专科病区的肛肠专科。科室拥有国内最尖端的专科检查治疗设备,全自动电脑诊断治疗系统,生物反馈诊断治疗系统、MR排便造影及后处理系统、24通道肛门结直肠压力检测仪、骶神经电刺激仪,最先进的电子结、直肠镜检查治疗系统等。常规开展微创手术治疗肛肠痔瘘手术,直肠前突、直肠内脱垂STRAA术式,环状混合痔PPHTSTRPH术式,复杂性肛瘘低切高挂术以及出口梗阻性便秘的微创无痛手术治疗。
“我们在坚持传统优势的基础上,善于以新的理论,新的观点,新的技术,新的方法应用于临床,不断探索各种肛肠科疾病规范化诊疗新模式。”张林祥说。
率先开展结肠水疗法 不用喝泻药就能做肠镜
很多人害怕做肠镜,归根结底是害怕喝泻药,那种滋味,经历过的人恐怕此生难忘。另外有些基础病的老年人因喝泻药不耐受而无法进行肠镜检查。为了解决这些问题,济南市莱芜人民医院肛肠科引进国内先进的结肠水疗系统,率先在济南开展结肠水疗治疗法,免除患者做肠镜喝泻药的苦恼,更利于清晰、准确直观的观察肠道病变。
“我预约的下午两点做肠镜,医生让我提前四十分钟来做结肠水疗就可以了,真是太省劲了。”刚进行完肠镜检查的司大爷告诉记者,最近感觉肠胃不舒服想做个肠镜检查,因为年纪大了,还有很多慢性病,所以不敢喝泻药,孩子打听到这里可以不用喝泻药就能做肠镜,就抓紧来看看,确实既省时间也不遭罪,太方便了。
一次结肠水疗法40分钟即可完成,除帮助肠镜检查外,还可以治疗多种疾病。”张林祥介绍,结肠水疗法是当今国际流行的排毒、改善便秘、纠正腹泻、调节肠道菌群失调、预防结肠癌,美容、美肤、减肥作用的治疗方法。通过洗肠机用水彻底清洗结肠,排出毒素,恢复大肠粘液分泌功能,促进大肠蠕动,能重建结肠平滑肌功能。同时也可排毒养颜、消除颜面色斑、恢复肌肤光泽,被誉为“人体的绿色环保工程”。
据了解,结肠水疗的适应人群有:长时间便秘或习惯性便秘的人群;脸上长期暗淡无光,面色发黄、青春痘、黑斑,皮肤粗糙、肥胖、失眠、口臭、腹胀、腹泻的人群;腰部酸痛,容易感到疲劳,脾气暴躁,神经容易受到影响,处于紧绷状态的人群;需要行肛肠手术术前肠道清洁准备的人群;利用肠道清洗系统和药物还可治疗肠道及邻近器官各种疾病。
家门口享国家级诊疗 百姓更有“医”靠
2017年挂牌成立山东省肛肠病医院莱芜分院后,通过技术帮扶、资源共享,结成医联体,为科室学科建设插上腾飞的翅膀,为肛肠病患者带来福音。据了解,济南市莱芜人民医院近年来与国家级、省级专家积极对接,建立技术合作,突破专项技术难题,成功治愈了各种复杂、疑难肛肠病。2022年9月,天津市人民医院盆底治疗中心李玉玮教授工作站揭牌成立,标志着国家顶尖级盆底学科大咖落户该院,促进了医院盆底治疗中心医疗服务能力提档升级。
“当时来就诊的时候,刚好赶上国家级专家帮忙会诊,及时制定了治疗方案,我父亲复杂性肛瘘问题得以解决,全家人悬着的心终于放下了!”近日,市民张女士带着父亲来医院复查,回想起当时来看病的情景时,仍忍不住点赞天津市人民医院盆底治疗中心李玉玮教授工作站,让她的家人在家门口就能享受到国家级的优质医疗资源。
“医生对自己要求要苛刻,在医疗行为中要精益求精,完美再完美。只有让自己的诊疗趋于完美,才能更好地为患者服务。”张林祥介绍,李玉玮教授工作站成立后,天津专家团队除定期来医院坐诊、查房、手术外,还定期与肛肠科医生团队进行学术交流,进行人才培养。通过大量的学习,肛肠科医生团队对肛肠常见病、多发病的诊断、手术治疗都有了进一步认识和提高。“所有的技术和经验学习,都是为了给患者尽快解除痛苦,让他们尽快康复出院,恢复正常人的生活,重新绽开幸福快乐的笑脸。”
“下一步,我们继续利用好各医联体平台,以个性化诊疗方案为保障,加快人才培养建设,为广大肛肠疾病患者提供最优质的医疗卫生服务。”张林祥说。(通讯员 刘晓)
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