国家中医重点专科:济南市中西医结合医院肿瘤一科

2024-06-27 17:26:30 来源: 大众网 作者: 孟斌

  济南市中西医结合医院肿瘤一科(放疗科)系国家中医重点专科,国家中医优势专科建设单位,山东省中医药重点学科,济南市重点专科。随着医学技术的日新月异,肿瘤综合治疗手段越来越多,技术越来越精准,作为治疗和对抗恶性肿瘤的几大“武器”,手术、放疗、化疗、靶向、免疫、介入、射频消融、粒子植入、中医中药等综合治疗日益成熟,疗效越来越好。济南市中西医结合医院肿瘤一科(放疗科)凭借丰富的中西医综合治疗经验、先进的放疗设备,精准定位、精准计划、精准施照,让肿瘤无所遁形。

  2007年该科室被国家中医药管理局列为国家中医重点科室建设单位,2012年5月成为国家级重点中医专科,山东省中医药重点学科,2024年4月23日再次被列为国家级中医优势专科建设单位。科室经过多年发展,已经发展成为集教学、科研、医疗、护理和预防为一体的重点专业学科。科室建设面积3000平方米以上,床位55张,实际开放床位66张,年门诊量5000人次以上,年出院人数近2000人左右,科室收入和社会影响力逐年提高,已经逐渐成为本区域肿瘤综合治疗中心。科室人员28人,包括医师10人,护士13人,物理师1人,技师4人,其中高级职称3人,中级职称11人,硕士研究生5人。科室拥有直线加速器1台、模拟机1台及各种放疗定位仪器;无创呼吸机2台、高流量湿化氧流仪2台;心电监护7台;心电图机1台;急救小推车1台;急救床及轮椅多张。中医治疗室一间,内有中医治疗仪—艾灸仪1台、TDP治疗器1台,离子导入仪1台,专科研究室及会议室一间,内有投影仪及幕布等学习设备。

  目前科室开展了放疗、化疗、介入、射频消融、粒子植入、靶向治疗、免疫治疗、中药、食疗、药浴足浴及心理治疗等多种治疗手段,对患者进行全方位、多模态的综合治疗和干预,以达到大部分肿瘤患者长期生存甚至痊愈的目的。科室对头颈部肿瘤、胸部肿瘤(肺癌、食管癌、乳腺癌等)、腹部肿瘤(胃癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、结直肠癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌等)、盆腔及妇科肿瘤、皮肤癌、血液肿瘤(骨髓瘤、淋巴瘤等)、各种肉瘤等各种肿瘤,进行系统的个体化精准综合治疗,并取得了良好的治疗效果。综合治疗方面:术前放疗、化疗,可以提高肿瘤切除率;术后辅助放疗、化疗,术后放疗加免疫或靶向治疗等可降低肿瘤复发及转移,提高治愈率;放疗联合介入治疗提高局部治疗疗效;同步放化疗提高肿瘤控制率及治愈率等。同时中医中药的加入,减轻了患者放化疗时的副作用,提高了生活质量。如化疗的恶性呕吐等胃肠道反应、白细胞下降等骨髓抑制等,放疗引起的口腔炎、食道炎、放射性肺炎等,中医中药都发挥了较大的作用。据不完全统计:经治疗的无法手术的局部晚期肺癌患者,通过同步放化疗等治疗,配合靶向药物、血管靶向药物、免疫治疗及中医中药等综合治疗,3年生存率60%以上,5年生存率40%以上,有很多无法手术的中晚期肺癌患者生存期达到了5年、10年以上,可统计和有记录的最长的一位肺癌脑转移患者目前生存期早已经超过25年。综合治疗运用心理治疗对患者及家属进行心理疏导,缓解患者及家属恐惧心理,指导患者及家属以平常心和慢性病来积极应对肿瘤的治疗和康复,为患者尽快康复创造和谐良好的心理和环境氛围。

  随着医学、放疗技术、放射生物学、工程学、计算机等相关学科的发展,肿瘤的放疗手段也在不断发展更新,以前的二维普通放疗多采用矩形照射野对穿照射,照射野内包括大量的正常组织,疗效差,放疗反应大,而随着放疗技术水平的提升,目前三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)等精准放疗技术在肿瘤治疗中得到了广泛应用。在提高肿瘤放疗剂量的同时,更好地保护了周围正常器官,明显降低了患者的放疗副作用。“高、尖、精”放疗技术的实施需要具备以下必备条件:先进的放疗设备,没有好的设备,犹如巧妇难为无米之炊;技术精湛的医疗团队,是实施精准放疗的技术保障;高水平的交流合作平台,是开展新技术、新项目的信息来源与技术支持。

  良好的肿瘤治疗效果评价应该是生存期长,生活质量高、副作用少,花钱少。指南指导下的个体化精准综合治疗是目前肿瘤治疗的大趋势,高、精、尖的精确放疗技术联合手术、放疗、化疗、靶向、免疫、介入、消融、中医药等综合治疗深度融合为肿瘤患者长期生存保驾护航,合理、适度应用各种治疗手段,为广大肿瘤患者带来更多的治愈可能、更长的生存期和更好的生活质量。

  科室目前分为头颈部肿瘤治疗组、胸部肿瘤治疗组、腹盆部肿瘤治疗组和妇科肿瘤治疗组四个专业组,每个专业组各有分工重点,又相互协作,力争在未来几年内打造成全国领先的区域肿瘤综合治疗中心。

  科室诊疗特色优势包括:(一)肿瘤放疗:放疗开展近30年,经验丰富,目前开展三维适形放疗及调强放疗,放疗技术在省内名列前茅,疗效显著;(二)肿瘤化疗:化疗开展30余年,熟练应用各种肿瘤的化疗方案,并根据最新指南不断更新化疗方案。对胸腔积液、腹腔积液、心包积液等进行药物局部灌注治疗和热灌注化疗,放化疗等综合治疗相结合,疗效好;(三)综合治疗,疗效显著:中西医结合诊治肿瘤,综合运用放疗、化疗、介入、射频消融、粒子植入、靶向、免疫、中医药、食疗、药浴足浴及心理治疗等多种治疗手段对肿瘤进行综合治疗。根据病人身体、病情分期、病理、疾病部位、年龄等情况,个体化地运用同步放化疗、序贯放化疗、夹心放化疗、放化免结合、放化靶结合、靶化联合、化免联合、靶向免疫联合等治疗模式,结合介入、射频消融、粒子植入、中医中药等多种治疗方式,对患者进行全方位、多模态的综合治疗和干预,以达到大部分肿瘤患者长期生存甚至痊愈的目的。形成了具有“综合治疗、中医优势,中西结合”特色的较大规模的专业科室,努力建成本地区领先的区域肿瘤治疗中心,乃至省内外一流的肿瘤综合治疗科室;(四)中医特色技术在肿瘤治疗中的应用:科室研制了多种肿瘤的中药药丸、中药方剂和各种外敷膏剂,如扶正抑瘤丸、芪桂生血丸、康复止疼膏等,针对不同肿瘤,不同辨证分型辨证治疗,具有治疗肿瘤、放化疗增敏、巩固疗效、减毒增效、增强体质、减轻放化疗、治疗癌症等多方面发挥重要作用,开展了针灸、中医康复、艾灸、中药熏药、封包、耳穴压豆、中药灌肠、刮痧拔罐、揿针、中药涂擦疗法等多种非药物疗法的应用,在减轻癌疼、减毒增效、减轻肿瘤放化疗等副作用等方面发挥了的显著优势;(五)心理治疗:治疗肿瘤的同时,综合运用心理治疗对患者及家属进行心理疏导,缓解患者及家属恐惧心理,指导患者及家属以平常心和慢性病来积极应对肿瘤的治疗和康复,为患者尽快康复创造和谐良好的心理和家庭环境氛围。

  科室团队以提高恶性实体肿瘤综合治疗疗效为研究目标,紧密围绕头颈部、胸部、腹部、盆腔等全身实体瘤综合治疗(放疗、化疗、分子分型、中医中药等)开展了一系列研究:《放疗并活血利水法治疗上腔静脉压迫综合征研究》《同期放化疗合益气养阴解毒法治疗中晚期食道癌的临床研究》《同期放化疗等综合治疗肺癌脑转移的临床研究》《同步放化疗和活血养阴解毒法对治疗中晚期鼻咽癌的局部控制及远期生存的影响》均获得省市级以上科技进步奖;出版论著《肿瘤治疗学》《新编肿瘤综合治疗》《头颈部恶性肿瘤的诊断与治疗》等十余部;发明国家专利10余项,其中国家发明专利《一种反转式颈部肿瘤治疗装置》1项;发表《放疗联合替莫唑胺治疗肺癌脑转移的疗效观察》《全脑和调强放疗对肺癌脑转移血清mir-21水平及预后的影响》《浅谈中医中药在肿瘤姑息治疗中的作用》《中医中药疗效评价在晚期非小细胞肺癌中的应用》《中晚期食管癌后程加速超分割加同期化疗的临床研究》《放疗联合卡莫氟治疗中晚期鼻咽癌的临床研究》《恶性肿瘤所致的上腔静脉压迫综合征的治疗》等SCI、国家级及省级论文数十篇肿瘤相关论文。得到国内外同行一致认可。

  科室秉承“精诚治疗、仁心守护,锐意进取、争创一流,为肿瘤患者的生命保驾护航”的宗旨。今后将继续兢兢业业,做精做细,利用先进的放疗设备和先进的综合治疗理念,加强国内外交流与协作,从临床实际和病人实际情况出发,不断引进和开展新技术、新方法,以更好的技术和更人性化的治疗及态度,为广大肿瘤患者服务。(通讯员 孟斌)

初审编辑:周扬亮

责任编辑:贺存玲

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