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大众网·海报新闻记者 岳璋 济南报道
“手术台就是我守护生命的战场,手术刀就是我斩病除魔的武器。” 11月4日,济南市槐荫人民医院外科医生刘博告诉记者,凭着精湛的手艺和一把手术刀,从医27年来,他已经为上万名患者祛除了肛肠疾病的痛苦,除了济南和山东各地的病人,还有远道而来的外国友人。
外科手术被誉为“在刀尖上起舞”,肛肠外科医生更是在方寸之间为患者“挥刀除病痛”的能工巧匠。济南市槐荫人民医院肛肠三科主任刘博就是这样一位对技术精益求精、每次手术都尽力做到极致的“工匠型”医生。
不久前的一个下午,刚刚结束门诊值班的刘博正要下班,一位年近70的老人在家属的陪同下急匆匆来到诊室。简单检查之后,刘博的心情慢慢沉重起来。“病人患的是坏死性筋膜炎,这个病号称肛肠外科最凶险的疾病,发展的速度是以小时来计算的,可经血液循环引起全身脓毒血症,常并发休克、多器官功能衰竭甚至死亡。但这种病病死率高达30%以上,一旦接诊医院要承担巨大的风险。”果然不出刘博所料,家属说,已经带着老人跑了好几家医院,都被以各种理由拒之门外。
一边是心急如焚的患者,一边是难以预料的风险,短暂权衡之后,刘博还是决定收治病人并立即准备手术。病人高龄,还有严重的糖尿病,细菌侵蚀筋膜的速度很快,范围也在迅速扩大。手术需要麻醉科、ICU等多个科室配合支援。刘博马上向院领导进行了汇报。此时已经下班,但院领导、医务科还是在一小时内就调集“增援部队”集结待命。当晚,在各科室通力协作下,刘博成功实施了手术,老人脱离了生命危险。
“刘博做手术一丝不苟,他也敢于尝试复杂的手术。”科里的年轻医生这样评价他。刘博说,谁都不愿意担风险,但有时候医生如果拒绝担风险,病人就没有希望了,所以冒一下险还是值得的。
据介绍,槐荫医院的肛肠专科是走在全省前列的专科,刘博接诊过不少这样的危重症和复杂性肛瘘、环状混合痔、直肠脱垂等疑难症患者,这也让他愈发养成了在手术台上追求“精细”和“准确”的习惯,每次手术都力求做到切口小、痛苦少、恢复快。
近年来,刘博以精准医疗、快速康复和微创医疗为导向,围绕结直肠肛门疾病的基础理论和临床新疗法开展多项研究。肛周脓肿一直是肛肠科的难题,他牵头的研究课题“多间隙引流治疗复杂性肛周脓肿”便是运用磁共振技术明确感染间隙,在磁共振检查的辅助下精确切开间隙,最大限度地减轻对患者肛门功能的影响,提高治愈率。
据了解,当前火爆全球的“精准医学”模式虽然在肛肠专业还没有具体应用,但它强调以个体化医疗为基础,要求医生做到精准的疾病分类和诊断,并为患者制定个性化的治疗方案,这些理念应当成为我们今后学科发展的方向。
槐荫医院在肛肠专业积累了丰富的临床经验,在学科的理论创新、模式创新上还能做出更多贡献。下一步,槐荫医院还打算将基因检测、结肠镜下的早癌筛查和诊疗等运用到结直肠癌的早诊早查领域,为提升我国肛肠疾病的研究与治疗水平不懈的努力。
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