初审编辑:
责任编辑:张明月
大众网·海报新闻记者 董昊骞 张海振 济南报道
“请问淄博市的医保卡能在这里使用吗?”23日11时许,山东中医药大学附属医院门诊医保结算窗口处,济南市民李女士咨询是否可以在该院使用淄博市的医保卡就诊。医院工作人员表示,该院属于济南市医保定点医院,只要出示自己的社保卡或医保电子凭证,并说明自己的参保地,就可以进行费用结算了,整个过程简便流畅。
其实,一直以来,山东同其他省份一样实行医保基金分级管理体制,职工医保个人账户资金只能在本市使用,无法跨市、跨省使用,成为民众迫切希望解决的痛点难点问题。但自今年7月28日,山东成为了国内首个实现医保个人账户省内“一卡通行”全覆盖的省份。新政策施行近一个月了,目前省内“一卡通行”及异地就医联网结算实施情况如何?8月23日,大众网·海报新闻记者从山东省、济南市两级层面进行了探访。
23日,李女士为其淄博亲属在山东中医药大学附属医院咨询办理省内“一卡通行”事项
不到1分钟完成异地医保卡结算
“老爷子的医保是淄博的,最近这段时间在济南生活,请问他可以用自己的社保卡在这看病吗?”23日上午,济南市民李女士为其家属咨询门诊就诊服务。
该院门诊医保窗口工作人员表示,该院加入了省内“一卡通行”,省内其他城市人员只需到收费窗口进行关联,找大夫看病开药,之后来到医保窗口进行审核、结算就可以了。
全程只需出示老人的社保卡,并说明老人来自哪个城市,工作人员在机器上刷一下,不到1分钟的时间,李女士就为家属办理好了全过程。
办理完成后,李女士直呼方便。“老人每年不定期过来一段时间,帮着照看孩子,他有糖尿病、高血压等慢性病,这个省内‘一卡通行’业务出台之后,带老人来看完病拿药就行,不用再回去报销了,也不用来回跑各种手续。而且就诊拿药时,使用他自己的社保卡就行,不用再排队办理医院的就诊卡后充值现金,还能直接用医保账户里面的钱,非常实惠和方便。”对着镜头,李女士为山东省的医保个人账户省内“一卡通行”及异地就医联网结算大大点了个赞。
据山东中医药大学附属医院相关负责人介绍,省内“一卡通行”就是山东省范围内所有职工医保个人账户金,能在省内各市的定点医药机构,支付就医购药的费用。“通俗地讲,就是我省职工医保参保人医保个人账户里的钱,可以在省内其他市使用了;同样,省内其他市参保人医保卡里的钱,也能在济南使用。”该院门诊大厅的屏幕上,也在循环播放着“全省‘一卡通行’应知应会”和“跨省异地联网结算温馨提示”。
医院医保审核窗口旁放置着山东医保异地备案提示牌
9月底前将实现医保卡跨省“一卡通行”
其实,在今年7月28日以前,山东省同其他省份一样实行医保基金分级管理体制,职工医保个人账户资金只能在本市使用,无法跨市、跨省使用,成为人民群众迫切希望解决的痛点难点堵点问题。
为此,山东省将其列入“我为群众办实事”43项重点民生项目。在7月28日,山东成为了中国首个实现医保个人账户省内“一卡通行”全覆盖的省份。
山东省内“一卡通行”打通职工医保个人账户资金使用的区域限制。在刷卡区域范围上,社保卡不仅可以在本市使用,也可以在省内其他任何地区使用;在支付费用范围上,既可在医保定点药店支付购药费,也可在医保定点医疗机构支付医保统筹资金不报销或医保统筹资金报销后需个人自付的门诊费和住院费;在使用人员范围上,山东医保个人账户现已实现家庭共济,参保职工不仅可以用其支付本人的相关医药费用,也可用于支付其家庭成员的相关医药费用。
在山东省医保局,大众网·海报新闻记者看到了“山东省医保个人账户省内‘一卡通行’智能监控”大屏。山东省医保中心网络处高级工程师姜伟介绍,截至23日10:21,全省共有46994家就医机构加入,“这个数据是实时变动的,今天上午使用省内‘一卡通行’业务的人数从0人一直到3306人,当日交易金额也涨到现在的71.44万元,现在使用人数、交易金额都在不停增长。”这项政策大大方便了全省参保职工及其近亲属,也是优化营商环境的具体体现。
值得注意的是,在省内“一卡通行”的基础上,山东省医保局正积极接入国家医保局异地就医结算平台。9月底前将实现医保个人账户跨省“一卡通行”,“也就是说,届时山东省参保职工及其近亲属可以持卡或二维码在全国所有接入了国家异地就医平台的定点医疗机构支付个人账户就医购药。”
济南已实现全省医保个人账户“一卡通行”结算全覆盖
作为山东省的省会,济南市是全省的优势医疗资源汇集地和省内“一卡通行”的发布城市。目前,济南已开通4000家定点医疗机构和定点零售药店,实现了全省医保个人账户“一卡通行”结算的全覆盖。
济南市医保中心个人权益服务处工作人员吴宇介绍,“一卡通行”后,打破了省内职工医保个人账户资金使用的区域限制。不论是随子女在外地常住的老人、公务出差还是省际旅游出现就医购药需求,都能予以满足。用老百姓的话来说,感觉到医保个人账户金活了,医保更好用了,感受不到本地和异地的差别。
截至目前,济南市为全省58万余人次提供了异地医保个人账户消费服务,结算量占全省总结算量的21.53%。同时,济南市的参保职工在省内其他地市定点医药机构消费达40.4万人次,交易总金额近5500万元。从这些数据来看,群众对于省内医保个人账户使用的需求量还是很大的,“一卡通行”确实为人民群众提供了极大的方便。
初审编辑:
责任编辑:张明月
9月16日,在济南市山东国际会展中心,第二届中国国际文化旅游博览会即将开幕。在这里不仅能感受博大精深的中华“文化盛宴”,更有来自全世界的文化产品“共襄盛举”。芳香馥郁的阿塞拜疆葡萄酒、晶莹剔透的捷克水晶杯、流光溢彩的伊朗搪瓷工艺品……在“一带一路”展区[详细]
今年以来,沿经十路走行的济南地铁4号线一期不断有新的站点拉起施工围挡,部分站点已进场施工。9月9日,济南市自然资源和规划局对轨道交通3号线二期稻香站、川流站进行用地规划许可公示,两个车站均为地下站,对4号线一期起点站、终点站以及沿线共5个站点进行用地规划[详细]
往年,济南市市中区三箭银苑小区居民都是通过电暖,空调等方式来取暖,今年将大不一样,小区居民从今年开始将享受集中供暖。[详细]