近期有消息称，因医保金超额，医院超支要自行垫付，泰安有大医院不敢接受医保病人。记者近日采访了解到，2013年济南也出现过类似情况，但从去年开始，由于医保基金“盘子”扩大等原因，这一情况已得到缓解，医院基本能及时得到市医保办的超额补偿，即使垫付也在可承受范围之内，享受市级医保的病人目前不用担忧会因医保的问题而被拒绝入院。

　　过去：“双定额”考核下，曾有医院拒接医保病人

　　从2010年4月起，济南市医保办出台政策，对城镇职工医疗保险患者实施新医保费用支付办法，由原来的人均次费用考核，变成了总费用定额和人次定额“双定额”考核，也就是一年中医院可接受多少医保病人和每个病人报销多少钱是限定的，如果医院超支只能医院自付。

　　自此，济南的大医院中开始出现每到年底医保超额时，医院限制或拒绝医保病人入院的情况，这一情况一直持续到了2013年底。在医保定额压力下，不少医院将定额分解到各科室甚至各个大夫身上，按月考核，借以限制医保费用。若超出定额就将从各科室乃至主治医生收入中扣除。

　　济南某三甲医院副院长张程(化名)回忆，在医保基金拨付捉襟见肘的几年，因为收住医保病人透支，在2012年一年该院为此自掏腰包达800余万元。比如一个尿毒症患者，当时医保每年只报销 5.5万元，而实际发生的医疗费用一年差不多10万元，这意味着每接收一个尿毒症的医保患者，医院要倒贴4万多元。无奈有的医生1个月就有1名医保病人的名额，年初时还好些，下半年就开始“吃紧”，医保病人无法入院。

　　“那时我们临床医生都不能全身心为患者看病，因为边看病，心里还要算着一笔账。医院的医保费用有定额，花超的部分只能由医院或科室垫付，所以医院在收治病人时都要精打细算。”张程回忆说。