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1月17日,在济南电视台大型电视问政节目《作风监督面对面》的现场,记者了解到,有市民反映了大病患者在承担医保报销比例之外的部分,仍然有很大的经济压力的问题。
某大型企业的人力资源部门负责人李女士告诉问政人员,医保报销后,个人承担的比例并不是很大,也都在承受范围之内。但是一旦摊上大病重病,费用巨大,医保个人承担的比例虽然不变,但费用还是让一般工新阶层感到十分吃力。她所在的单位就有几位得大病的职工,家庭负担很重。
那么对于李女士说的,遇到大病重病,医保个人承担的比例虽然不大,但由于总费用很高,个人承担的费用仍然不少,这种情况会有解决途径吗?
"医保报销 个人承担的比例仍过高 如何破解?"
视频:市人力资源社会保障局党委副书记、副局长、市社会保险事业局党委书记、局长郑志友回应市民问题
对此,济南市人力资源社会保障局党委副书记、副局长、市社会保险事业局党委书记、局长郑志友回复说:
国家规定医保报销有一个数据叫封顶线,济南市医保报销的封顶线是44万。但是有些患者得了大病,花费比较大,可能要超过封顶线,所以个人负担就会很重。
郑志友说,为了解决这个问题,济南市早在2016年就出台政策,把一些高价药比如癌症靶向药物纳入报销范围。
2018年济南市又出台了“二次报销”的政策,就是在过去报销的基础上,个人负担超过1.2万到20万的,再报销60%,20万到40万的,再报70%,也就是说济南市医保的封顶线从44万涨到了84万。
应该说这一政策力度还是比较大的,含金量也是很高的。这一政策实行了以后,相信能有效缓解重病患者个人负担重的问题。
郑志友说,医保报销工作一直是坚持零手续、零跑腿的服务理念。“二次报销”政策实行不用垫付,不用做任何手续,只要患者出院结算,就可完成报销。
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