《黄帝内经》强调养生治病应“先立其年，以明其气”，进而做到“谨守病机，各司其属”。我们首先看看2019年的总体运气情况，今年干支甲子纪年为己亥岁，厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少宫土运，司天之气克中运，属于运气相合中的“天刑年”，气候变化相对剧烈，风、火的因素较多。人群发病上，容易出现肝胆系统疾病，容易出现脾胃系统疾病，如胃痛、胁痛、腹胀、呕吐、腹泻、舌苔厚腻、口黏、胃口差等。

　　“仲春遘时雨，始雷发东隅。众蛰各潜骇，草木纵横舒。”千花百卉争明媚，春色正中分。3月21日为二十四节气之春分，从这天开始到小满(5月21日)，进入五运六气理论的“二之气”时段，主气为少阴君火，客气为太阳寒水。《黄帝内经素问·六元正经大论》记载，此时“寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至”。这种运气条件下，出现倒春寒的几率很大，局部地区甚至还会出现强对流天气，出现冰雹、雨雪天气。人群发病上会出现“民病热于中”的情况，即内部热性病症增多，甚至会有外寒内热，“寒包火”、寒热错杂等症状。

　　针对这些可能出现的致病因素并结合春季特点，给大家几点提示：

　　一、早起养肝以应春气

　　总的养生原则还是要按照《黄帝内经素问·四气调神大论》所说：“春三月……夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也……”

　　《尚书大传》说：“东方为春，春者出也，万物之所出也。”春天应该早起，一般5点半左右即可起床了，到户外跑跑步或打太极、八段锦，让人体气血流通起来，顺应生发之气。此外，春天在五行中属木，在人体应肝，应保持心情愉悦，避免生气或发怒，影响肝的疏泄功能，引起肝气郁结。再者，肝开窍于目，应避免久视伤目又伤肝，要合理用眼。

　　二、适当春捂以防春寒

　　古人养生所论“三寒两倒七分饱”中就着重提到了防倒春寒。苏轼的《癸丑春分后雪》诗句中“从今造物尤难料，更暖须留御腊衣。”形象描述了倒春寒后的感慨。俗话说“春捂秋冻，不生杂病”，“二月休把棉衣撇，三月还有梨花雪”。前面分析了今年运气条件下更容易出现倒春寒，所以要穿暖和些，遵循“春捂”原则，衣物添加要及时。

　　三、合理午休以消春困

　　仲春时节，随着气温回升，气血从内脏向体表、四肢鼓动，皮肤和毛细血管都处于舒张状态，流入大脑的血液就相应减少了，中枢神经系统兴奋性刺激信息减弱，容易出现“春困”。啥事没做却感觉累得很，甚至出现白天打瞌睡。可以在中午11点到下午1点这个时段小憩会，打个盹，时间在30分钟以内即可，不宜过长。

　　四、药食同源顺时养生

　　“天食人以五气，地食人以五味”， 不论是食物还是药物都具有寒热温凉四气与酸苦甘(淡)辛咸五味。所以《黄帝内经素问·脏器法时论》尤其强调“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补精益气。”而药物、食物性味的变化与节气运气关系密切，所以中医有“司岁备物”之说。

　　《吕氏春秋·尽数》说“食能以时，身必无灾”，饮食调节应随四时节序的不同而变，譬如，民间有“正月葱，二月韭”之说法。运气学说在预测疾病的同时，也给出了预防的方案，这一时段要遵循“以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之”的原则。中医讲究“药食同源”，结合时令以及气味和合原则，给大家推荐一些食疗方案：

　　1.韭菜：辛温，入肝、脾、肾、胃经，有温补肾阳、固精止遗、行气活血、温中开胃之功。同时符合这一时段“以辛润之”的调养原则。韭菜可以清炒，也可以炒鸡蛋，还可以做馅包饺子。

　　2.荠菜：甘平，入肝、脾、肺经，“主利肝气，和中”。具有清热解毒、健脾明目、降压降脂，健胃消食等功效。民间有“三月三，荠菜当灵丹”之说。荠菜可以清炒、做馅包饺子、熬粥。

　　3.香椿：苦平，归肝、肾、胃经。被称为“树上蔬菜”，有清热解毒、健胃理气等作用，还符合“以苦补之”的原则。香椿煎鸡蛋、凉拌香椿都很好吃。

　　4.茨菇：《本草纲目》载其气味苦、微寒、无毒。它可消解恶疮丹毒，并能厚肠胃，止咳嗽。茨菇还具有散结解毒，补中益气等功效，更符合“以苦补之”“以苦坚之”的运气调摄法则。茨菇可以烧五花肉，也可以清炒、做汤。

　　5.山药：味甘、平，归脾、肺、肾经，具有健脾养胃、生津益肺、固肾益精等功效。针对此时段不少人脾胃功能弱的特点，可以适当食用。山药炒黑木耳、山药煲排骨汤，或者选用铁棍山药蒸煮后佐食。

　　介绍完吃的，来说说喝的，俗话说春饮花茶有益健康，花茶芳香辛散之气，可以提神醒脑解“春困”，对于花茶的选择，女性可喝点玫瑰枸杞茶(玫瑰花3～5朵，枸杞10粒)，有疏肝理气、活血调经等功效，此茶叶同样适合男性;经常熬夜、肝火旺、容易上火的人可以喝点野菊花枸杞茶(野菊花5～10朵，枸杞10粒)，作用为疏风清热、利咽消肿、清肝明目。

　　(作者系南京中医药大学无锡附属医院副主任中医师，无锡市龙砂医学流派研究所副所长)

　　陶国水

　　责任编辑：马婉莹