12月18日上午，陈女士早早带着14岁的女儿彤彤（化名）赶到济南市妇幼保健院杆石桥社区卫生服务中心，她与20多位在校七年级女生一起，成为济南市健康城市试点项目落地以来首批接种四价HPV疫苗的孩子。

　　2021年9月，济南市成功入选我国健康城市创新模式试点项目的首批15个试点城市名单，全面开展宫颈癌综合防治管理工作，计划到2025年，全市15岁之前适龄女孩的HPV疫苗接种率达到90%以上。

　　“我们把每个学校与社区卫生服务中心一一对接，利用学生的周末时间集中接种，不耽误正常学业，也确保了我们市在校适龄女生的HPV疫苗普遍接种工作顺利推进。“济南市宫颈癌防综合治中心负责人、济南市妇幼保健院副院长侯洪春说。

济南市宫颈癌防综合治中心负责人、济南市妇幼保健院副院长侯洪春

　　记者在接种现场看到，许多孩子在家长的陪伴下，拿着户口本、疫苗接种本、预检接种通知书等材料，经过预检登记，进入接种室注射疫苗，整个过程井然有序，有条不紊地开展。

　　“听说济南开始推行初中女孩子普遍接种HPV疫苗之后，我就一直在关注。身为家长，我们总是希望给孩子更加全面的保护，所以这次得知杆石桥社区开始启动四价疫苗针对青少年的接种工作，我们家第一时间就来预约登记，今天终于打上，我这颗心更踏实了。”陈女士说。

18日上午，杆石桥社区卫生服务中心完成济南市健康城市试点项目首批适龄女生的HPV四价疫苗接种

　　“我们为什么鼓励15周岁以下的女孩接种HPV疫苗？因为在适龄范围内，孩子的年龄越小，预防效果也越好。无论家长给孩子选择哪种疫苗，我们都建议尽早接种，早打早获益。” 侯洪春院长介绍。

　　专家鼓励青少年女性尽早接种HPV疫苗

　　近年来，我国宫颈癌发病率逐年上升，仅2019年就新增10.6万名患者，约占亚洲的三分之一。此外，宫颈癌发病年龄的年轻化趋势明显。一项国内研究显示，目前确诊宫颈癌的最小年龄仅为17岁。

　　据悉，高达99.7%的宫颈癌与生殖器官感染HPV有关，而在我国，女性在17-24岁时就会迎来HPV感染的第一个高峰年龄。世界卫生组织（WHO）建议，9-14岁女性应尽早接种HPV疫苗。

　　杆石桥社区卫生服务中心苗智莹主任强调：“当女孩开始性行为后，就会增加HPV感染风险。HPV疫苗是预防HPV感染的有效方法，低龄人群接种效果更优于高龄人群，性暴露前接种免疫效果最佳。要实现消除宫颈癌这一目标，我们的第一步，就是在第一个感染高峰之前，面向适龄女孩普及疫苗接种工作，在全社会形成一个良好的免疫屏障。“

杆石桥社区卫生服务中心苗智莹主任

　　不同价型的HPV疫苗怎么选择？

　　苗智莹主任介绍，目前杆石桥社区卫生服务中心负责对接的七年级女生中，超过三分之二都已接种HPV疫苗，但仍有少部分孩子的家长仍在犹豫，不知道应当如何选择，对疫苗的安全性、有效性也有所顾虑，迟迟没有为孩子安排接种登记。

　　据悉，目前发现的HPV有200多种型别，根据致癌性不同，分为高危型和低危型。侯洪春院长介绍，“在我们国家，近70%的宫颈癌都是由两种高危型HPV 16/18型导致的，二价和四价HPV疫苗都覆盖了这两种型别。除此以外，四价HPV疫苗还覆盖了两种低危型HPV 6/11型，这些型别虽然不致癌，但会引发90%的生殖器疣，这些患者往往感到难以启齿，心里也相当痛苦。“

　　苗智莹主任强调，消除“疫苗犹豫“是社区下一步的重要工作目标之一，他们将通过健康教育宣传，让更多家长了解HPV疫苗的有效性与长期安全性，尽快为孩子接种，推动地区接种率的整体提高，为孩子的生殖健康筑牢一道保护屏障。

　　落实三级预防工作，济南全力实现消除宫颈癌目标

　　“虽然我们希望女性可以在性行为开始和HPV感染前来接种HPV疫苗，但是如果已经感染了HPV，甚至是发生了癌前病变，还是建议要及时接种HPV疫苗。”苗智莹主任补充，“因为女性打了HPV疫苗可以产生全身性的免疫抗体，可以预防再次感染和反复感染的情况。” 她解释，HPV疫苗不仅适用于一般普通人群，同样推荐于高危、特殊人群，对于有遗传易感性、高危生活方式和HIV感染的适龄女性，也优先推荐接种HPV疫苗。

　　此外，她也强调，宫颈癌是一种可以预防的癌症，防治工作离不开一、二、三级预防的落实。她提醒，接种HPV疫苗之后，女性仍要重视定期进行宫颈癌筛查，发现病变，及时开展适宜的治疗。

　　侯洪春院长介绍，济南市妇幼保健院作为济南健康城市试点项目的重要参与单位，目前正积极开展多项工作，包括普及宫颈癌筛查，开展培训、督导、健康教育，建立宫颈癌综合防治中心，开展城区和农村妇女宫颈癌防治的信息化管理，推动规范化诊疗等，以期推动当地的宫颈癌防治事业，早日助力济南实现2025年实现消除宫颈癌的目标。